寝言・寝相が悪い・寝ている間に暴れる人はいびきと関係ある？睡眠障害内科で相談すべきサインを解説

「寝言が多いと言われる」
「寝相が悪く、布団から落ちていることがある」
「寝ている間に手足を動かしたり、隣で寝ている家族を蹴ってしまう」
「いびきもひどく、息が止まっていると言われた」

このような症状があると、単なる寝癖や疲れのせいだと思われがちです。

しかし、寝言・寝相の悪さ・睡眠中に暴れるような動きの背景には、
睡眠時無呼吸症候群、レム睡眠行動障害、周期性四肢運動、むずむず脚症候群、薬剤の影響、精神的ストレス
など、さまざまな睡眠障害が隠れていることがあります。

最近では、医療機関の診療科名として、内科などと組み合わせた
「睡眠障害内科」
という表現も注目されています。
これまで「いびきは何科？」「寝言や寝相の悪さは病院に行くべき？」と迷っていた方にとって、
睡眠障害内科という受診先がより分かりやすくなってきました。

この記事では、寝言・寝相が悪い・寝ている間に暴れる人といびきの関係、そして
睡眠障害内科で相談すべきサイン
について解説します。

日本テレビ「news every.」の記事に上野いびきクリニックが紹介されました

いびき・睡眠時無呼吸・睡眠障害について、受診や検査を考えるきっかけとしてご覧ください。

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上野いびきクリニックでは、保険診療による睡眠検査・CPAP管理、自費診療によるいびきレーザー治療など、状態に応じた選択肢をご案内しています。ご自身に合う治療を確認したい方は、まずは初診でご相談ください。
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院長監修記事
院長監修記事

菅谷 和之

上野いびきクリニック 院長/麻酔科医

2万症例以上の全身麻酔経験を有する院長がいびき・睡眠時無呼吸の診療を中心に、患者様一人ひとりに合わせた治療を提供しています。【保険診療】上野いびきクリニック

本記事は院長 菅谷和之の監修のもと、いびき・睡眠時無呼吸症候群（SAS）などに関する検査・治療など正しい医療情報をわかりやすく解説しています。

寝言や寝相の悪さは、すべて病気なのか？

まず大前提として、寝言や寝返りそのものは誰にでも起こります。
疲れている日、飲酒した日、睡眠不足が続いた日、強いストレスがあった日などは、
寝言が増えたり、寝相が悪くなったりすることがあります。

そのため、寝返りや軽い寝言があるだけで、すぐに病気と決めつける必要はありません。

しかし、次のような場合は注意が必要です。

このような場合、単なる寝相の問題ではなく、
睡眠障害内科で評価すべき睡眠の病気
が背景にある可能性があります。

いびきと寝相の悪さは関係ある？

結論からいうと、いびきと寝相の悪さは関係することがあります。

特に注意したいのが、睡眠時無呼吸症候群です。
睡眠時無呼吸症候群では、睡眠中に空気の通り道である上気道が狭くなったり、閉塞したりすることで、
呼吸が浅くなったり、一時的に止まったりします。

その結果、体は苦しくなり、脳が何度も小さく覚醒します。
本人は覚えていないことが多いですが、体はそのたびに寝返りを打ったり、姿勢を変えたり、口を開けたり、首を動かしたりします。

家族から見ると、次のように見えることがあります。

• 寝相が悪い
• 一晩中ゴソゴソしている
• 突然大きないびきをかく
• 息が止まったあとに、ガッと息を吸う
• 寝ているのに落ち着きがない

つまり、寝相の悪さの原因が、実は呼吸の苦しさであることがあります。

この場合、問題は「寝相を直すこと」ではありません。
本当に大切なのは、睡眠中に呼吸が止まっていないか、睡眠障害内科で検査することです。

寝言といびきが両方ある場合に考えること

寝言といびきが両方ある場合、いくつかのパターンが考えられます。

1. 睡眠時無呼吸症候群による中途覚醒

睡眠時無呼吸症候群では、呼吸が止まるたびに眠りが浅くなります。
その結果、寝言が増えたり、うなされているように見えたりすることがあります。

特に、次のような流れがある場合は注意が必要です。

• いびきが止まる
• 数秒から十数秒ほど静かになる
• その後、ガッと息を吸う
• 寝言のような声を出す
• 寝返りを打つ

このような症状は、睡眠時無呼吸症候群でよく見られるパターンのひとつです。
睡眠障害内科で簡易検査やPSG検査を行うことで評価できます。

2. レム睡眠行動障害

寝言や寝ている間に暴れる症状で特に注意したいのが、
レム睡眠行動障害です。

通常、夢を見ているレム睡眠中は、体の筋肉の力が抜けているため、夢の内容に合わせて体が大きく動くことは少ないです。

しかし、レム睡眠行動障害では、夢の内容に合わせて体が動いてしまうことがあります。

• 夢の中で誰かと戦っている
• 追いかけられている夢を見る
• 叫ぶ
• 手を振り回す
• 隣で寝ている人を叩く
• ベッドから落ちる

これは単なる寝相の悪さではなく、専門的な評価が必要です。
特に中高年以降で急にこのような症状が出てきた場合は、
睡眠障害内科や神経内科などで相談すべき症状
です。

3. 周期性四肢運動・むずむず脚症候群

寝ている間に足がピクピク動く、蹴るような動きがある場合は、
周期性四肢運動が関係していることがあります。

また、寝る前に脚がムズムズして眠れない、じっとしていられない、動かすと楽になるという場合は、
むずむず脚症候群の可能性もあります。

これらは、睡眠の質を下げ、本人だけでなく家族の睡眠にも影響します。
いびきや無呼吸と合併していることもあるため、
睡眠障害内科で総合的に評価することが重要
です。

4. 飲酒・睡眠薬・ストレスの影響

寝言や寝相の悪さは、飲酒、睡眠薬、抗うつ薬、強いストレス、睡眠不足などで悪化することがあります。

特に飲酒は、いびきを悪化させやすい代表的な要因です。
アルコールにより喉の筋肉が緩み、気道が狭くなりやすくなるためです。

• お酒を飲んだ日だけいびきがひどい
• 飲酒後に寝言や寝相の悪さを指摘される
• 酔って寝た日に呼吸が止まっていると言われた

このような場合も、睡眠時無呼吸症候群が隠れていることがあります。

睡眠障害内科で相談すべき危険なサイン

以下のような症状がある場合は、早めに睡眠障害内科で相談することをおすすめします。

家族から見た危険サイン

本人が感じる危険サイン

寝言や寝相の悪さだけを見るのではなく、
いびき、無呼吸、日中の眠気、朝の疲労感
をセットで見ることが大切です。

「寝相が悪いだけ」と放置してはいけない理由

寝相が悪い、寝言が多い、寝ている間に暴れる。
これらは本人が自覚しにくい症状です。

多くの場合、最初に気づくのは家族やパートナーです。

ところが、本人は次のように考えて、受診を先延ばしにしてしまうことがあります。

• そんなにひどくない
• 疲れていただけ
• 昔から寝相が悪い
• いびきくらい誰でもかく

しかし、睡眠時無呼吸症候群がある場合、睡眠中に低酸素や覚醒反応が繰り返されることで、
高血圧、不整脈、心血管疾患、日中の眠気、交通事故リスクなどに関係する可能性があります。

また、レム睡眠行動障害のように、本人や家族のけがにつながる睡眠障害もあります。

そのため、寝言・寝相・暴れる症状がある場合は、
「性格の問題」「寝癖の問題」ではなく、睡眠障害内科で医学的に評価する対象
と考えることが大切です。

睡眠障害内科では何を調べるのか？

睡眠障害内科では、症状に応じて以下のような評価を行います。

1. 問診

まず重要なのは問診です。

• いびきの有無
• 無呼吸の指摘
• 寝言の頻度
• 寝ている間の動き
• 夢の内容を覚えているか
• 日中の眠気
• 飲酒習慣
• 使用中の薬
• 既往歴
• 高血圧や糖尿病の有無
• 家族から見た睡眠中の様子

睡眠障害は、本人だけでは分からないことが多いため、可能であれば家族からの情報も重要です。
スマートフォンで録音・録画したいびきや寝ている様子があると、診察の参考になることがあります。

2. 簡易検査

いびきや無呼吸が疑われる場合、自宅で行える簡易検査を行うことがあります。
睡眠中の呼吸状態、酸素飽和度、脈拍などを確認し、睡眠時無呼吸症候群の可能性を評価します。

「寝言や寝相が悪い」という相談であっても、背景にいびきや無呼吸がある場合は、
まず呼吸の評価が重要になります。

3. PSG検査

より詳しく睡眠の状態を調べる場合は、PSG検査、つまり終夜睡眠ポリグラフ検査を行います。

PSG検査では、脳波、眼球運動、筋電図、呼吸、酸素飽和度、体位、いびきなどを総合的に記録します。
寝言、寝相の悪さ、暴れる症状がある場合、単に「いびきがあるか」だけでなく、
睡眠中にどのような異常が起きているかを客観的に見ることが重要です。

睡眠障害内科という標榜が広がる意味

これまで、睡眠の悩みを抱えている方は、
「いびきは耳鼻科？」「眠れないなら精神科？」「日中眠いなら内科？」
「寝相が悪いのは病院に行くことなのか？」と迷いやすい状況がありました。

そこに睡眠障害内科という入口があることで、患者さんは相談しやすくなります。

睡眠の問題は、単なる生活習慣だけではなく、医療として評価すべきケースがあります。
特に、いびき、無呼吸、寝言、寝相の悪さ、睡眠中の異常行動、日中の眠気は、
複数の診療領域が関わることがあります。

だからこそ、睡眠の異常を感じたときには、
睡眠障害内科で相談する
という選択肢を知っておくことが大切です。

上野いびきクリニックで相談できること

上野いびきクリニックでは、いびき、睡眠時無呼吸症候群、睡眠中の呼吸トラブル、
日中の眠気、寝ても疲れが取れない症状などについて相談できます。

特に、以下のような方は一度ご相談ください。

• 家族にいびきを指摘された
• 寝ている間に息が止まっていると言われた
• 寝相が悪く、落ち着きがないと言われる
• 寝言やうなされることが増えた
• 朝起きても疲れが取れない
• 睡眠障害内科を探している
• 睡眠時無呼吸症候群が心配
• CPAPや検査について相談したい
• 保険診療で検査を受けたい

寝言や寝相の悪さは、本人にとっては自覚しにくい症状です。
しかし、家族から見れば「明らかにおかしい」と感じることがあります。
その違和感は、医学的に大切なサインかもしれません。

まとめ｜寝言・寝相・暴れる症状は、睡眠障害内科で相談を

寝言、寝相の悪さ、寝ている間に暴れる症状は、単なる癖や疲れだけで起こることもあります。

しかし、いびきや無呼吸を伴う場合は、睡眠時無呼吸症候群が隠れている可能性があります。

また、夢に合わせて体が動く、叫ぶ、手足を振り回す、家族を叩く・蹴る、ベッドから落ちるといった症状がある場合は、
レム睡眠行動障害など、専門的な睡眠障害の評価が必要になることもあります。

最近では、睡眠障害内科という言葉も広がり、睡眠の悩みを医療機関に相談しやすい流れが生まれています。

「寝言くらい」
「寝相が悪いだけ」
「いびきは昔から」

そう思って放置せず、家族に指摘された場合は、早めに睡眠障害内科で相談することをおすすめします。

またnews　every.でも私のコメントが使われましたが、睡眠障害内科を掲げていてもすべての医療機関が同一の検査体制や診療能力を持っているわけではありません。事前にホームページ等で医療機関の情報を調べるとともに実際に診療にあたって頂ける医師の経歴もチェックしましょう

日本テレビ「news every.」の記事に上野いびきクリニックが紹介されました

いびき・睡眠時無呼吸・睡眠障害について、受診や検査を考えるきっかけとしてご覧ください。

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