歯並びが悪いといびきが出やすいのはなぜ？ 口腔構造と気道の深い関係

院長監修記事
院長監修記事

菅谷 和之

上野いびきクリニック 院長/麻酔科医

2万症例以上の全身麻酔経験を有する院長がいびき・睡眠時無呼吸の診療を中心に、患者様一人ひとりに合わせた治療を提供しています。【保険診療】上野いびきクリニック

本記事は院長 菅谷和之の監修のもと、いびき・睡眠時無呼吸症候群（SAS）などに関する検査・治療など正しい医療情報をわかりやすく解説しています。

「いびきをかくのは太っているせい」「年のせいだから仕方ない」——そう思っていませんか？ 実は、いびきの原因のひとつとして歯並びや顎の骨格が深く関わっていることは、睡眠医学の現場ではよく知られています。

当院（上野いびきクリニック）には、「矯正歯科で歯並びを治してもいびきが改善しない」「歯科でマウスピースを作ってもらったけれど効果が感じられない」というご相談も少なくありません。こうした場合、睡眠専門の視点でいびきの根本原因を評価することが重要になります。

本記事では、麻酔科専門医として全身麻酔症例2万件以上に携わり、気道管理のプロでもある院長が、歯並びといびきの関係をわかりやすく解説します。

なぜ歯並びがいびきに影響するの？

そもそも、いびきはどのようにして発生するのでしょうか。就寝中、全身の筋肉がゆるむと、喉の奥の軟組織（舌・軟口蓋・口蓋垂など）もゆるみます。このとき気道が狭くなり、呼吸のたびに空気が狭い通路を通過することで粘膜が振動し、「いびき」という音が生じます。

ここで重要になるのが舌の位置です。正常な状態では、舌は口腔内の上顎にしっかりと収まっています。ところが、歯並びや顎の骨格に問題があると、舌を正しい位置に保つスペースが不足し、就寝中に舌の根元が気道側へ落ち込む「舌根沈下（ぜっこんちんか）」が起こりやすくなります。これがいびきの主要なメカニズムのひとつです。

いびきが出やすい「歯並び・顎の形」4タイプ

すべての歯並びの乱れがいびきに直結するわけではありませんが、特に以下のタイプはいびきのリスクを高めることが知られています。

出っ歯（上顎前突）といびき

出っ歯は上の前歯が前方へ傾いている状態です。唇をしっかり閉じることが難しく、無意識のうちに口呼吸になりやすいのが特徴です。口が開いた状態で眠ると、舌が重力に引っ張られて後方に落ちやすくなり、気道を狭くします。また、口腔内が乾燥することで喉の粘膜にも炎症が起きやすく、いびきをさらに悪化させる悪循環に陥ることがあります。

受け口（下顎前突）といびき

下の顎が上顎よりも前方に突き出ている受け口では、顎の骨格と気道の位置関係そのものが変化しています。舌が前方に押し出されるような構造になるため、一見すると気道が広そうに思えますが、軟口蓋が下がりやすく、いびきのリスクが高まります。

小顎症・後退顎といびき

欧米人と比較して、日本人を含むアジア系の方は顎が小さく気道が狭い傾向があります。小顎症や下顎が後退している方では、舌を口腔内に収めるスペースが構造的に不足しており、横になるだけで舌根が気道を圧迫しやすい状態にあります。体型が細くても重度のいびきや睡眠時無呼吸症候群を発症するケースが多いのは、こうした骨格的な背景があるためです。

放置するといびきが「病気」になる

歯並びが原因のいびきでも、長期間放置すると睡眠時無呼吸症候群（SAS）に移行・悪化するリスクがあります。睡眠時無呼吸症候群は、睡眠中に呼吸が10秒以上止まる状態が繰り返される疾患です。

SASが引き起こす影響は、睡眠の質の低下にとどまりません。

• □ 日中の強い眠気・集中力の低下
• □ 高血圧・不整脈・心不全などの循環器疾患リスクの上昇
• □ 糖尿病・メタボリックシンドロームとの相互悪化
• □ 脳梗塞・心筋梗塞リスクの増大
• □ 認知機能の低下
• □ 自動車・機械操作中の居眠り事故リスク

「いびきをかいているだけ」と軽くみていると、気づかないうちに全身疾患の下地をつくってしまう可能性があります。特に、歯並びや顎の問題がある方は構造的に気道が狭いため、いびきの段階で早めに専門外来を受診することが重要です。

まず「何科」を受診すればいい？

歯並びが気になる場合、「矯正歯科に行けばいいのでは？」と考える方が多いかもしれません。しかし、いびきや睡眠の問題については、まず睡眠専門外来で検査・診断を受けることが最優先です。

理由は、睡眠時無呼吸症候群の有無や重症度を正確に評価しなければ、適切な治療方針が立てられないからです。歯並びが悪いことがいびきの一因であっても、同時に他の要因（肥満・扁桃肥大・鼻づまり・加齢による筋力低下など）が重なっていることも珍しくありません。

当院の強み｜気道管理のプロが診る睡眠専門外来

上野いびきクリニックは、睡眠専門外来として上野・台東区エリアで診療を行っています。

「いびき・睡眠時無呼吸症候群の診断・治療に特化した専門外来」であることが最大の特徴です。

院長の菅谷は、麻酔科医として全身麻酔症例2万件以上の経験を持ち、気道の構造・管理について深い専門知識を有しています。外科的な気道確保が求められる現場を熟知しているからこそ、いびき・睡眠時無呼吸症候群に関わる気道の問題を多角的に評価することができます。

「歯並びが悪くていびきが気になる」「小顎症と言われたことがある」「矯正歯科で相談したが、まず睡眠を診てもらうよう言われた」という方も、ぜひ当院へご相談ください。

まとめ

歯並びといびきの関係を整理すると、次のようになります。

• □ 歯並び・顎の骨格は「舌の収まるスペース」に直結するため、いびきに大きく影響する
• □ 出っ歯・受け口・小顎症・過蓋咬合などはいびきリスクが高い
• □ 日本人は骨格的に気道が狭い傾向があり、やせていても注意が必要
• □ 慢性的ないびきは睡眠時無呼吸症候群や全身疾患につながるリスクがある
• □ まず睡眠専門外来で検査・診断を受けることが最初のステップ

「自分の歯並びが悪いせいでいびきをかいているのでは？」と思ったら、放置せずに専門家に相談することが大切です。当院（上野いびきクリニック）では、保険診療による検査から治療まで一貫して対応しています。まずはLINEまたはお電話でお気軽にご連絡ください。

歯並びや顎の形が気になるいびきは
まず睡眠専門外来へ

上野いびきクリニック｜保険診療・簡易検査からPSGまで対応
麻酔科専門医が気道を評価します。

受付時間：平日・土曜／診療時間内｜上野・台東区